16 июня 2026
Время от времени нам приходят отзывы с жалобой на гематому после забора крови. Такой отзыв, как правило, сопровождает фото с синяком на локтевом сгибе. Мы расстраиваемся — ситуация неприятная. В первую очередь жаль нашего пациента, а также репутацию медицинского центра и процедурной сестры. Как снизить риск образования гематомы?
Руку не сгибать!
Одна из причин образования гематомы — неправильные действия после забора крови. После того, как медсестра вынула иглу, она говорит: «Не сгибайте руку минут 20». Однако, мы видим в коридорах пациентов с закатанным рукавом и крепко прижатой к груди рукой. Мы понимаем, что это автоматическое действие, человек привык поступать именно так. Когда администратор напоминает о совете медсестры, пациент спохватывается: «Ой, точно. Я машинально!». Прижать место прокола нужно, но пальцем, и держать несколько минут — это называется пальцевое прижатие, а вот сгибать руку при этом нельзя. Как только человек сгибает руку, повышается давление в вене, оттуда начинает кровоточить. Именно для точечного сдавливания на место укола бинтом привязывают ватный шарик.
Ошибка медсестры?
Такое тоже может быть. Но не стоит каждый синяк считать следствием прокола вены насквозь. Если такое происходит, то обязательно медсестра совершит «перекол» — будет еще один прокол вены. В завершении медсестра обязательно наложит компресс и сдавливающую повязку. К счастью, такие случаи бываю очень и очень редко.
Щадящий режим
В течении минимум одного часа руку не нужно нагружать. Не несите ей тяжелую сумку. Не открывайте рывком двери. Не двигайте ей чересчур активно. На месте прокола вены должен образоваться полноценный тромб, который помогает остановить кровотечение. Если сразу после процедуры нагружать руку, давление на место прокола исчезает. В результате кровь может начать просачиваться под кожу, что приводит к появлению гематомы.
Повышенные риски
Иногда даже при соблюдении всех рекомендаций синяк может появиться. У пациента с тонкими или хрупкими сосудами. У пациентов, которые принимают препараты, разжижающие кровь. А также у имеющих некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, варикоз, нарушения свёртываемости крови).
Как ускорить заживление
Как правило, такие синяки проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют лечения. В первые сутки можно прикладывать на 20 минут сухой холод, а на третьи сутки — сухое тепло. Нанести специальный гель или мазь с гепарином.